Muitas pessoas que procuram psicólogos por convênio podem ter dificuldades em conseguir atendimento, seja por conta do deslocamento ou de conciliar horários.
Porém, muitos não sabem que é possível fazer a consulta com psicólogos é que existe uma solução benéfica oferecida pelos próprios convênios: o reembolso.
Reembolso de Consultas com Psicólogos pelo Convênio: Entenda Seus Direitos
Você pode ter direito ao reembolso de consultas com psicólogos.
A Cobertura é Obrigatória por Lei
Primeiramente, é importante saber que a cobertura para psicoterapia é obrigatória para todos os planos de saúde regulamentados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Isso está previsto na Lei nº 9.656/98 (a Lei dos Planos e Seguros Privados de Assistência à Saúde), que estabelece a cobertura mínima que os planos devem oferecer.
As sessões de psicologia estão incluídas no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS (definido pela RN nº 465/2021 e suas atualizações), que é a lista de coberturas que os planos são obrigados a cobrir.
Como Funciona o Reembolso?
O reembolso entra em cena quando você opta por um psicólogo que não é credenciado ao seu convênio. Nesses casos, você paga pela consulta diretamente ao profissional e, posteriormente, solicita o reembolso ao seu plano de saúde.
As regras para o reembolso são detalhadas nas Resoluções Normativas da ANS, especialmente a RN nº 566/2022.
Essa resolução é crucial porque ela prevê o direito ao reembolso integral em situações específicas, como quando a operadora não consegue garantir o atendimento na rede credenciada dentro dos prazos estabelecidos pela ANS.
E se você não tem Convênio médico, é válido pensar sobre as vantagens e desvantagens e buscar um palno de saúde que seja adequado ao seu estilo de vida.
Transparência e Ética
A Etica na dvulgação dos serviços de Psicologa por reembolso.
Saiba como escolher bons psicólogos.
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