Quantas sessões com Psicólóga podem ser reembolsadas?

A quantidade de sessões de psicoterapia reembolsadas por ano pode variar dependendo do sistema de saúde ou plano de seguro de saúde específico ao qual você está inscrito.

Saiba mais sobre o direito ao Reembolso

 

As políticas de reembolso podem variar entre diferentes seguradoras e planos de saúde.

Para obter informações precisas sobre o reembolso de sessões de psicoterapia em seu caso específico, é recomendável entrar em contato diretamente com sua seguradora de saúde. 

Eles poderão fornecer detalhes específicos sobre sua cobertura e quaisquer limitações que possam existir em relação ao número de sessões reembolsadas.

Informações Sobre Reembolso de Consultas Psicológicas.

O reembolso das consultas médicas, psicológicas e de todas as áreas da Saúde suplementar já é uma realidade no Brasil.

E desde então vem aumentando, as buscas por Planos de Saúde e consultas psicológicas por convênio estão aumentando.

Alguns dos meus pacientes que recebem reembolso da consulta psicológica pelo plano de saúde, sem grandes burocracias.

Eu atendo apenas em consultas particulares, no entanto, é muito frequente que as  muitas pessoas me procurem para saber se aceito convênios.

Por isso, entendo que seja justo informar às pessoas sobre a possibilidade de conseguir Psicóloga por meio do convênio via reembolso 

Mas o reembolso das consultas psicológicas pelo convênio garante que eles recebam tratamento com o terapeuta de sua escolha.

Antes de agendar consulta de terapia comigo,  sempre recomendo aos pacientes que entrem em contato com o seu convênio para garantir que têm direito ao reembolso e que façam uma simulação, uma vez que o valor reembolsado pode ser parcial. 

Por razões de segurança, neste consultório, recibos carimbados de outra forma não são emitidos.

Psicóloga convênio Como obter reembolso.

Estou comprometida em colaborar da melhor maneira possível para garantir que você tenha acesso à assistência psicológica, por isso sugiro que para conseguir o reembolso,

O beneficiário deve seguir alguns procedimentos, tais como:

1 -Procurar um Psicólogo que atenda por reembolso pelo seu convênio, por exemplo, digite na busca: "Psicóloga convênio x, perto de mim"

2 - Escolha o Psicólogo ou Psicóloga Adequada ao seu caso. 

3 - Realizar a consulta e pagar o valor diretamente ao psicólogo.

4 - Para solicitar o reembolso de consultas psicológicas, é necessário que o paciente tenha em mãos as notas fiscais ou recibos das sessões e comprovante de pagamento.

Apresente-os a nota fiscal ou recibo da consulta, junto com o formulário de solicitação de reembolso, disponível no site do de atendimento da operadora.

Práticas adotadas para reembolso:

O cliente deve apresentar o recibo à sua operadora de saúde, seguindo as instruções específicas das cláusulas contratuais. 

É crucial ressaltar que a relação contratual entre o cliente e a seguradora é independente da relação profissional com a psicóloga. 

O reembolso está sujeito às políticas e procedimentos do plano de saúde, sem qualquer interferência na prática profissional da psicóloga.

Não há contato direto entre a psicóloga e o convênio, sendo que ela se limita a emitir uma prévia, quando solicitada, e o recibo. Todos os procedimentos junto à operadora do plano de saúde são de responsabilidade do cliente. 

Esse processo destaca a autonomia do cliente na administração dos trâmites com a seguradora, mantendo a separação entre a prática profissional e as questões contratuais com o plano de saúde.

Compreendendo as Políticas de reembolso

A política de reembolso varia entre diferentes convênios médicos. Alguns oferecem reembolso independente da escolha do profissional, permitindo ao paciente consultar o psicólogo de sua preferência. Essa flexibilidade possibilita simular o valor do reembolso.

O processo de obtenção do reembolso geralmente é descomplicado, pois muitos planos de saúde disponibilizam aplicativos que facilitam a solicitação e envio dos documentos necessários. 

Dessa forma, os pacientes têm a liberdade de escolher fazer a psicoterapia com o profissional que mais atenda às suas necessidades e preferências. 

Essa abordagem oferece maior autonomia e personalização no cuidado com a saúde mental.

Benefícios das Consultas Psicológicas por reembolso.

A quantidade de sessões de psicoterapia reembolsadas por ano pode variar dependendo do sistema de saúde ou plano de seguro de saúde específico ao qual você está inscrito. 

As políticas de reembolso podem variar entre diferentes seguradoras e planos de saúde, assim como entre diferentes países.

Normalmente, os planos de seguro de saúde podem ter um número limitado de sessões de terapia por ano que são elegíveis para reembolso. 

Alguns planos podem permitir um número ilimitado de sessões, enquanto outros podem impor um limite específico, como 20 ou 30 sessões por ano.

Para obter informações precisas sobre o reembolso de sessões de psicoterapia em seu caso específico, é recomendável entrar em contato diretamente com sua seguradora de saúde. 

Eles poderão fornecer detalhes específicos sobre sua cobertura e quaisquer limitações que possam existir em relação ao número de sessões reembolsadas.

Qual o valor do reembolso da consulta Psicológica pelo plano de saúde?

Os valores a serem reembolsados podem variar de acordo com o plano contratado e as regras estabelecidas pela operadora.

Por isso, é importante verificar as condições do seu contrato para entender as regras de reembolso para consultas com psicólogos.

Tem limite de sessões?

É importante ressaltar que a ANS não estabelece um número mínimo de sessões de terapia que devem ser cobertas pelos planos de saúde a cada ano.

É importante verificar as regras e procedimentos específicos da operadora para solicitação de reembolso. 

Algumas operadoras podem exigir o preenchimento de formulários específicos ou a apresentação de documentos adicionais.

É importante estar atento às regras e procedimentos estabelecidos pela operadora do plano e pelo órgão regulador para garantir o acesso a esse benefício.

Perguntas frequentes sobre Reembolso de Consultas com Psicóloga.

Como funciona o reembolso:

Se você possui um plano de saúde ou seguro que oferece reembolso para consultas psicológicas realizadas com profissionais de sua escolha, estou à disposição para fornecer toda a documentação necessária para esse processo.

É fundamental que você entre em contato com sua seguradora para entender os detalhes de sua cobertura e as condições para o reembolso.

Qual o valor do reembolso da Sessão com a Psicóloga?

Para saber o Valor exato consulte a tabela de valores de Reembolso de convênio, disponível no site da sua operadora.

Referências

Conselho Federal de Psicologia. 

GUIA DE ORIENTAÇÃO: PSICOLOGIA E SAÚDE SUPLEMENTAR, 1.ª Edição Brasília, Setembro/2019. Conselho Federal de Psicologia. Planos de saúde não podem mais limitar psicoterapia. Online [Acesso] em 05-09-2022. https://site.cfp.org.br/planos-de-saude-nao-podem-mais-limitar-psicoterapia. Guia de Orientação – Psicologia e Planos de Saúde - https://crppr.org.br/guia-de-orientacao-psicologia-e-planos-de-saude/

Leis e Resoluções Relacionadas

O Reembolso foi uma iniciativa da ANS, ajustando-se à Livre escolha. para que o cliente seja livre para escolher o Psicólogo que melhor se ajuste às suas necessidades de ajuda emocional, em um consultório perto ou através de terapia online.

A Lei nº 9.656/98 é responsável por regulamentar os contratos de cobertura de custos de assistência médico-hospitalar, popularmente conhecidos como planos de saúde. 

Resolução CFP nº 010/05– aprova o Código de Ética Profissional do Psicólogo

Resolução CFP nº 006/2019 – institui regras para a elaboração de documentos escritos produzidos pela(o) psicóloga(o) no exercício profissional e revoga a Resolução CFP nº 15/1996, a Resolução CFP nº 07/2003 e a Resolução CFP nº 04/2019 – comentada

Resolução Normativa – RN nº 465 de 24 de fevereiro de 2021 – atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde que estabelece a cobertura assistencial obrigatória a ser garantida nos planos privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 1999 e naqueles adaptados conforme previsto no artigo 35 da Lei n.º 9.656, de 3 de junho de 1998; fixa as diretrizes de atenção à saúde; e revoga a Resolução Normativa – RN nº 428, de 7 de novembro de 2017, a Resolução Normativa – RN n.º 453, de 12 de março de 2020, a Resolução Normativa – RN nº 457, de 28 de maio de 2020 e a RN n.º 460, de 13 de agosto de 2020

Saiba como escolher bons psicólogos.

Caso você não possua um Plano de Saúde, você pode utilizar o Busque Plano de Saúde para realizar uma simulação de plano. Nessa plataforma, consultores especializados poderão ajudá-lo a encontrar os convênios que melhor se adequam às suas necessidades específicas. 

Além disso, eles poderão fornecer informações detalhadas sobre como proceder para conseguir o reembolso das consultas psicológicas, garantindo assim o acesso ao suporte psicológico necessário.

Indicação de psicóloga em SP